Жатыр мойны фиброидтері
Жатыр миомасы немесе фибромиома (лейомиома) — жатырдың бұлшықет қабатында пайда болатын қатерсіз ісік. Бұл әйелдер арасында ең жиі кездесетін аурулардың бірі және барлық гинекологиялық аурулардың 12–25%-ын құрайды.
Жатыр миомасы жатыр тінінің қалың қабатында орналасатын дөңгелек пішінді түйіндер түрінде болады.
Жатыр миомасының пайда болу себептері
Тұқым қуалайтын бейімділік;
Қант диабеті, семіздік, эндокриндік аурулар;
Жыныс мүшелерінің қабыну аурулары;
Жатырішілік араласулар — инфекция жұққан түсіктер, жатыр қуысын қыру.
Жатыр миомасының симптомдары
Көп жағдайда жатыр миомасы симптомсыз өтеді және УДЗ кезінде кездейсоқ анықталады. Түйіндер үлкен көлемге жеткенде ғана келесі симптомдар пайда болуы мүмкін:
Анемияға әкелетін ауырсынулы, мол және ұзаққа созылатын етеккір;
Жыныстық қатынас кезіндегі ауырсыну;
Жиі несеп шығару немесе іш қату;
Бедеулік;
Өздігінен түсік тастау.
Диагностикасы
Жатыр миомасын диагностикалаудың ең қарапайым әдісі — кіші жамбас ағзаларының УДЗ. Бұл зерттеу кезінде түйіндердің көлемі мен орналасуы жеткілікті түрде анық көрінеді. Диагностиканың күрделірек әрі қымбатырақ әдістері (МРТ) тек күрделі диагностикалық жағдайларда қолданылады.
Емі
Емдеу түйіндердің көлемі мен орналасуына байланысты, алайда тек бақылаумен шектелетін күту тактикасын қолдануға болмайды.
- Шағын түйіндер (0,5–1,5 см): біріктірілген оральді контрацептивтер;
- Орташа көлемдегі түйіндер (1,5-тен 3,0 см-ге дейін):
— Дәрі-дәрмектік терапия: прогестерон рецепторларының селективті модуляторлары; ГнРГ агонистері;
— Хирургиялық емдеу: лапароскопия, консервативтік миомэктомия.
- Үлкен түйіндер (4,0 см-ден жоғары):
— Хирургиялық емдеу: лапаротомия, қабаттап тігу арқылы консервативтік миомэктомия.
- Кез келген көлемдегі субмукозды түйіндер хирургиялық араласуды қажет етеді: түйіндерді алып тастау арқылы гистерорезектоскопия («суық» немесе «ыстық» әдіспен).
*Операция алдындағы дәрі-дәрмектік дайындық — пікірталас тудыратын мәселе!