Вагиналды және жатырлық пролапс
Әйел жыныс мүшелерінің төмен түсуі — жыныс мүшелерінің қалыпты орналасқан орнынан ығысып, табиғи шекарасынан тыс шығуымен сипатталатын патологиялық процесс. Көбінесе қынаптың төмен түсуі кездеседі. Қынаптың толық төмен түсуі сирек кездеседі, әдетте қынаптың алдыңғы қабырғасы немесе шырышты қабаты төмен түседі. Жатырдың төмен түсуі сирек кездеседі.
Себептері
Жыныс мүшелерінің төмен түсуінің негізінде жатқан негізгі патологиялық себеп — жамбас түбі бұлшықеттерінің әлсіздігі. Оның себептері:
Аралықтың жыртылуымен қатар жүретін ауыр және ұзаққа созылған босану. Бірнеше рет босану.
Ауыр дене еңбегі.
Гормоналдық алмасудың бұзылуы — стероидты гормондар өндірілуінің төмендеуі.
Аралықтың жұмсақ тіндерінде, бұлшықеттері мен байламдарында микроциркуляцияның бұзылуымен қатар жүретін созылмалы аурулар.
Симптомдары
Пациенттердің негізгі шағымдарының бірі — жыныс саңылауы арқылы мүшелердің көзге көрінетіндей төмен түсіп шығуы, бұл жағдай физикалық жүктеме кезінде күшейеді. Уақыт өте келе төмен түскен қынаптың шырышты қабаты мен жатыр қабықтары сұр түске еніп, жарықтар, беткей эрозиялар және жанасқанда қан кету пайда болуы мүмкін.
Көзге көрінетін төмен түсуден бөлек, пациенттер іштің төменгі бөлігіндегі тартатын ауырсынуға, етеккір циклінің бұзылуына, несеп ұстамауға, дефекация кезінде ішекті босатудың қиындауына және ішектің толық босамағанын сезінуге шағымдануы мүмкін.
Диагностикасы
Жыныс мүшелерінің төмен түсуін диагностикалау қиын емес, диагнозды гинеколог пациентті тексеру кезінде қояды. Әйел жыныс мүшелерінің төмен түсуі бар барлық пациенттерге УДЗ, гормоналдық статусты зерттеу, кольпоскопия жүргізіледі. Көрсетілімдер болған жағдайда бөлек диагностикалық қыру жүргізіліп, уролог пен колопроктологтың консультациясы тағайындалады.
Емі
Әйел жыныс мүшелерінің төмен түсуін емдеу тактикасы төмен түсу дәрежесіне, пациенттің жасына және қатар жүретін патологиялардың болуына байланысты. Хирургиялық емдеуге көрсетілімдер болмаған немесе оған қарсы көрсетілімдер болған жағдайда аралықтың бұлшықет-байлам аппаратын нығайтуға бағытталған кешенді шаралар (емдік гимнастика және т.б.) тағайындалады.
Әйелдердегі жыныс мүшелерінің төмен түсуін хирургиялық емдеудің көптеген әдістері бар. Операция әдісін таңдау төмен түсу дәрежесіне және аралықтың бұлшықет-байлам аппаратының жағдайына байланысты. Тиісті емдеу-диагностикалық бағдарлама тек гинеколог дәрігердің консультациясынан кейін тағайындалуы мүмкін.